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per partecipare alle  gare d'appalto di  Lavori Pubblici

 
   
Direttore di Redazione Alessandro Boso
 

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Lettera di trasmissione documenti

 

 

 

Spett.le SOA Xxxxx S.p.A.

Organismo di Attestazione

Via Xxxxx, n.X

Cap XXXXX Xxxxxxxxx - (XX) 

 

OGGETTO: Lettera di trasmissione documenti

Il sottoscritto leg_rap_nome_e_cognome nato a leg_rap_nato_a il  leg_rap_il Codice fiscalecodice_fiscale residente in leg_rap_citt cap. leg_rap_cap alla Via leg_rap_residente_via Nleg_rap_num_civ nella sua qualit di  .. dellImpresa denominazione_ditta con sede in sede_citta cap. sede_cap alla Via sede_via Nsede_numero_civ Partita IVA p_iva in esecuzione della proposta contrattuale del ....ed alla Vostra relativa accettazione del .. con la presente

 TRASMETTE

la seguente documentazione:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Luogo sede_citta (sede_provincia_) , il data_attestazione

 

Firma

 N.B.:

Nella domanda elencare solo i documenti che si sono prodotti in relazione alla propria situazione
 

Qualche consiglio?

 

 

Servizi consigliati di interesse per gli appalti pubblici

 

 

   
   
 

Dichiarazione inesistenza di condanne

 

 

 


DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI

(Art. 2 Legge 4/1/1968, n.15 Art. 3, c. 10 L. 15/5/97 n. 127 Art. 1 DPR 403/98)

 

NON SOGGETTA AD AUTENTICAZIONE

_____ sottoscritt__ leg_rap_nome_e_cognome nat__ in leg_rap_nato_a il leg_rap_il

e residente nel Comune di leg_rap_citt c.a.p. leg_rap_cap via leg_rap_residente_via

n XXXXXXXX leg_rap_num_civ leg_rap_num_civ C.F.  XXXXXXXX codice_fiscale codice_fiscale in qualit di ______________________________________

dellImpresa denominazione_ditta con sede in sede_citta  (sede_provincia_)

c.a.p.  XXXXXXXX sede_cap sede_cap via sede_via nsede_numero_civ P.IVA p_iva a conoscenza di quanto prescritto dallart. 26 L. 04.01.68 n. 15 sulla responsabilit penale cui pu andare incontro in caso di dichiarazioni false e di quanto previsto dal comma 3 dellart. 11 del D.P.R. 403/98; ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 2 della citata Legge 15/68 e il D.P.R. 403/98, sotto la propria responsabilit:

DICHIARA

1) di essere cittadino/a italiano/a;

2) linesistenza, a carico del sottoscritto, di sentenze definitive di condanna passate in giudicato per le quali il giudice ha disposto il beneficio della non menzione o di sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dellart.444 del c.p.p.; (ovvero lelencazioni di tali sentenze)

3) linesistenza, a carico dellImpresa: di irregolarit, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse secondo la legislazione italiana (o del paese di provenienza); di errore grave nellesecuzione di lavori pubblici; nonch di false dichiarazioni circa il possesso dei requisiti richiesti per lammissione agli appalti e per il conseguimento dellattestazione di qualificazione;

4) di essere in possesso del seguente titolo di studio ______________________________________________ conseguito il _______________________ presso ________________________________________________

 

Luogo sede_citta (sede_provincia_) , il data_attestazione

Il Dichiarante

________________________

  

Tale dichiarazione deve essere resa:

  • relativamente ai punti 1., 2.: dal Titolare in caso di impresa individuale, dal Legale Rappresentante in caso di Societ di Capitali, da tutti i soci in caso di S.N.C., dai soci accomandatari in caso di S.A.S.;
  • relativamente ai punti 3., 4.,: dal Titolare o dal Legale Rappresentante dellImpresa
 
   
 

Dichiarazione di possesso titoli di studio

 

 

 


DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI

(Art. 2 Legge 4/1/1968, n.15 Art. 3, c. 10 L. 15/5/97 n. 127 Art. 1 DPR 403/98)

 

NON SOGGETTA AD AUTENTICAZIONE

_____ sottoscritt__ leg_rap_nome_e_cognome nat__ in leg_rap_nato_a il  leg_rap_il

e residente nel Comune di leg_rap_citt c.a.p. leg_rap_cap via leg_rap_residente_via

n XXXXXXXX leg_rap_num_civ leg_rap_num_civ C.F.  XXXXXXXX codice_fiscale codice_fiscale in qualit di Direttore Tecnico

dellImpresa denominazione_ditta con sede in sede_citta ( sede_provincia_)

c.a.p. sede_cap via sede_via nsede_numero_civ P.IVA p_iva a conoscenza di quanto prescritto dallart. 26 L. 04.01.68 n. 15 sulla responsabilit penale cui pu andare incontro in caso di dichiarazioni false e di quanto previsto dal comma 3 dellart. 11 del D.P.R. 403/98; ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 2 della citata Legge 15/68 e il D.P.R. 403/98, sotto la propria responsabilit:

DICHIARA

1) di essere cittadino/a italiano/a;

2) linesistenza, a carico del sottoscritto, di sentenze definitive di condanna passate in giudicato per le quali il giudice ha disposto il beneficio della non menzione o di sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dellart.444 del c.p.p.; (ovvero lelencazioni di tali sentenze)

3) di essere in possesso del seguente titolo di studio _________________________________________________

conseguito il ___________________________ presso _______________________________________________;

4) di non svolgere analogo incarico presso altre imprese in possesso o richiedenti lAttestazione di qualificazione per qualsiasi categoria e classifica;

 

Luogo sede_citta (sede_provincia_) , il data_attestazione

 

Il Dichiarante

________________________

  

Tale dichiarazione deve essere resa:

  • relativamente ai punti 1., 2., 3. e 4.: dal/i Direttore/i Tecnico/i.

  • relativamente al punto 3.: dai singoli componenti lo staff tecnico in caso di richiesta attestazione per partecipazione ad appalti concorso o affidamenti in concessione

 
   
 

Dichiarazione relativa alla Cifra Daffari

 

 

 

Dichiarazione relativa alla Cifra Daffari

 Il sottoscritto  leg_rap_nome_e_cognome nato a leg_rap_nato_a il  leg_rap_il codice fiscalecodice_fiscale nella qualit di . della denominazione_ditta con sede legale in  sede_citta C.A.Psede_cap Via/Piazza sede_via  n civico sede_numero_civ

partita IVA

p_iva

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ai fini della dimostrazione del possesso della adeguata capacit economica e finanziaria compresa tra i requisiti di ordine speciale

D I C H I A R A

Consapevole delle sanzioni penali cui pu incorrere in caso di falsit e dichiarazioni mendaci, come previsto dallart. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15 e successive modificazioni, che la cifra complessiva daffari conseguita dalla sopraindicata ... nei 5 anni che vanno dal .. al .. stata di:

Lire

 

 

che, nella cifra daffari sopra indicata, la componente imputabile a ricavi per prestazioni in costruzioni conseguita tramite attivit diretta ed indiretta, stata di:

 

Lire

 

 

come risulta dalla seguente tabella di ripartizione:

Anno

A = B + C

B

C

Cifra d'affari totale

Cifra d'affari imputabile ad altre attivit, diverse dalla costruzione

Cifra d'affari imputabile ad attivit di costruzione

2005

 

 

 

2006

 

 

 

2007

 

 

 

2008

 

 

 

2009

 

 

 

Totale

 

 

 

 

Luogo sede_citta (sede_provincia_) , il data_attestazione

FIRMA

.


NB

Per le imprese individuali, le societ di persone, consorzi di cooperative, consorzi fra imprese artigiane e consorzi stabili

 

 

 

 

 

Anno

A = B + C

B

C

Cifra d'affari totale (gli importi sono desumibili dal rigo della Dichiarazione IVA del relativo anno come indicato sotto)

Cifra d'affari imputabile ad altre attivit, diverse dalla costruzione

Cifra d'affari imputabile ad attivit di costruzione

2005

E28

 

 

 

2006

E28

 

 

 

2007

VE28

 

 

 

2008

VE28

 

 

 

2009

VE28

 

 

 

Totale

 

 

 

 

 

 

 

 

Per le societ di capitali

 

 

 

 

 

Anno

A = B + C

B

C

Cifra d'affari totale (gli importi sono desumibili dalla somma dei valori delle voci A1+ A2 + A3 + A4 del conto economico dei bilanci dei rispettivi anni)

Cifra d'affari imputabile ad altre attivit, diverse dalla costruzione

Cifra d'affari imputabile ad attivit di costruzione

2005

 

 

 

2006

 

 

 

2007

 

 

 

2008

 

 

 

2009

 

 

 

Totale

 

 

 

 

 
   
 

Dichiarazione relativa alle Attrezzature, mezzi dopera ed equipaggiamento tecnico

 

 

 

Dichiarazione relativa alle Attrezzature, mezzi dopera ed equipaggiamento tecnico

Il sottoscritto  leg_rap_nome_e_cognome nato a leg_rap_nato_a il  leg_rap_il codice fiscalecodice_fiscale nella qualit di   delladenominazione_ditta con sede legale insede_citta C.A.Psede_cap Via/Piazza sede_via nsede_numero_civ

 partita IVA

p_iva

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ai fini della dimostrazione del possesso della adeguata dotazione di attrezzature tecniche compresa tra i requisiti di ordine speciale

D I C H I A R A

Consapevole delle sanzioni penali cui pu incorrere in caso di falsit e dichiarazioni mendaci, come previsto dallart. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15 e successive modificazioni, che le quote per ammortamenti, canoni di locazione finanziaria, canoni di noleggio, sostenute dalla sopraindicata .... nei 5 anni che vanno dal .. al .. sono state complessivamente di:

 

Lire

 

come risulta dalle seguenti tabelle:

AMMORTAMENTI

Anno

A = B + C

B

C

Importo totale degli ammortamenti

Importo degli ammortamenti relativi a beni diversi da attrezzature, mezzi d'opera

Importo degli ammortamenti relativi ad attrezzature, mezzi d'opera ed equipaggiamenti tecnici

 

(in milioni di Lire)

(in milioni di Lire)

(in milioni di Lire)

2005

 

 

 

2006

 

 

 

2007

 

 

 

2008

 

 

 

2009

 

 

 

Totale

 

 

 

 

LOCAZIONE FINANZIARIA + NOLI A FREDDO DI DURATA UGUALE/ SUPERIORE A 5 ANNI

N. progr.

Descrizione del bene

Fornitore

Data di stipula del contratto

Importo dei canoni corrisposti  nel quinquennio

(in milioni di Lire)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Totale

 

 

 

 

NOLI A FREDDO DI DURATA INFERIORE A 5 ANNI

N. progr.

Descrizione del bene

Fornitore

Data di stipula del contratto

Importo dei canoni corrisposti  nel quinquennio

(in milioni di Lire)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Totale

 

 

 

 

 
Luogo sede_citta (sede_provincia_) , il data_attestazione
 

                                                                                                                                                  FIRMA.

 
   
 

Dichiarazione relativa al  Costo del Personale

 

 

 

Dichiarazione relativa al  Costo del Personale

Il sottoscritto  leg_rap_nome_e_cognome nato a leg_rap_nato_a il  leg_rap_il

codice fiscalecodice_fiscale nella qualit di. della denominazione_ditta con sede legale in  sede_citta c.a.p sede_cap

 Via/Piazza  sede_via n civico  sede_numero_civ

Partita IVA

p_iva

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D I C H I A R A

Consapevole delle sanzioni penali cui pu incorrere in caso di falsit e dichiarazioni mendaci, come previsto dallart. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15 e successive modificazioni, che il costo complessivo per il personale dipendente sostenuto dalla sopraindicata Impresa e la sua consistenza ,nei 5 anni che vanno dal . al . stato di:

Lire

 

 come risulta dalla seguente tabella di ripartizione:

(importo in milioni di Lire)

 

2005

2006

2007

2008

2009

TOTALE

Costo complessivo[1]

 

 

 

 

 

 

Numero organico medio annuo[2]

 

 

 

 

 

 

 

Costo relativo agli operai1

 

 

 

 

 

 

 Numero organico medio annuo2

 

 

 

 

 

 

 

Costo relativo al personale tecnico e amministrativo1

 

 

 

 

 

 

 Numero organico medio annuo2

 

 

 

 

 

 

 

 Luogo sede_citta (sede_provincia_) , il data_attestazione

 

FIRMA


 

[1] Il costo del personale il risultato della somma delle retribuzioni/stipendi, contributi INPS, INAIL, CASSA EDILE,TFR.

[2] Il calcolo del numero dellorganico medio annuo, (= consistenza dellorganico), viene fatto sommando il numero di tutti i dipendenti avuti mensilmente nel corso dellanno in esame e dividendo tale somma per i 12 mesi dellanno.

 
   
 

Dichiarazione di conformit all'originale

 

 

 


DICHIARAZIONE DI CONFORMITA ALLORIGINALE

(Art. 2 Legge 4/1/1968, n.15 Art. 3, c. 10 L. 15/5/97 n. 127 Art. 1 DPR 403/98)

 

NON SOGGETTA AD AUTENTICAZIONE

_____ sottoscritt__ leg_rap_nome_e_cognome nat__ in leg_rap_nato_a il leg_rap_il

e residente nel Comune di  leg_rap_citt c.a.p.  leg_rap_cap via  leg_rap_residente_via

n  XXXXXXXX leg_rap_num_civ leg_rap_num_civ C.F.  XXXXXXXX codice_fiscale codice_fiscale in qualit di ______________________________________

dellImpresa denominazione_ditta con sede in sede_citta  (sede_provincia_)

c.a.p. sede_cap via sede_via n sede_numero_civ P.IVA  p_iva a conoscenza di quanto prescritto dallart. 26 L. 04.01.68 n. 15 sulla responsabilit penale cui pu andare incontro in caso di dichiarazioni false e di quanto previsto dal comma 3 dellart. 11 del D.P.R. 403/98; ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 2 della citata Legge 15/68 e il D.P.R. 403/98, sotto la propria responsabilit:

 

DICHIARA 

che le copie relative a:

 1.       ..

 2.       ..

 3.       ..

 4.       ..

 5.       ..

   ...

  

allegate alla lettera di trasmissione dei documenti sono conformi agli originali.

 

Luogo sede_citta (sede_provincia_) , il data_attestazione

                                                                                                                                                   IN FEDE


IMPORTANTE:

Bisogna elencare tutti i documenti di cui si stanno fornendo le semplici fotocopie.